КТ или МРТ?

В каких случаях достаточно обычного Что лучше КТ или МРТрентгеновского снимка, а когда необходима КТ или МРТ и что лучше, информативнее для диагностики и постановки правильного диагноза?

При большинстве травм опорно-двигательного аппарата – переломах костей верхних и нижних конечностей, черепа, ребер, вывихах нет необходимости проводить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), а точный диагноз можно поставить, выполнив обычную рентгенографию, то есть обычный рентгеновский снимок.

А вот при заболеваниях и повреждениях головного и спинного мозга, брюшной полости и забрюшинного пространства, травмах позвоночника, коленного, тазобедренного и плечевого сустава, мягких тканей лучше использовать такие методы исследования, как КТ или МРТ.

Принцип действия КТ и МРТ

  • КТ – это, по сути, современный рентгеновский аппарат, выполняющий множество снимков исследуемой области под различными углами с последующей обработкой информации на компьютере. Таким образом, исследование связано с получением определенной дозы ионизирующего облучения, которая при выпуске новых аппаратов постоянно снижается.
  • МРТ основана на явлении магнитного резонанса и сделать томографию в этом случае можно без всякого вреда для организма человека, так как рентгеновское излучение при этом отсутствует.

Продолжительность томографии, ограничения

  • Сделать рентгеновскую компьютерную томографию можно в течение всего нескольких минут, что незаменимо при необходимости экстренной диагностики, а также при тяжелых заболеваниях и травмах, требующих постоянной аппаратной поддержки. КТ практически не имеет противопоказаний при строгом соблюдении режима лучевой нагрузки.
  • МРТ одной части тела продолжается, как правило, в течение 30-40 минут. Магнитно-резонансная томография не проводится, если в организме имеются металлические имплантаты, установлен кардиостимулятор, а также при наличии клаустрофобии (когда человек боится закрытых пространств). Кроме того, МРТ, в отличие от КТ труднее провести маленьким детям, а также больным невротическими и психическими расстройствами, ведь во время исследования необходимо быть неподвижным в течение продолжительного времени. Проблематично провести магнитно-резонансное исследование при тяжелых заболеваниях, требующих постоянной аппаратной коррекции нарушений жизненных функций.

А что лучше, информативнее – КТ или МРТ?

Прежде всего, стоит отметить, что  и КТ, и МРТ позволяют исследовать практически все органы и ткани организма с достаточной эффективностью.

  • МРТ лучше и предпочтительнее КТ при обследовании головного и спинного мозга (опухоли, инсульт, рассеянный склероз, эпилепсия, болезнь Альцгеймера, врожденные аномалии развития), межпозвонковых дисков, суставов, мышц, мягких тканей и органов малого таза.
  • КТ наиболее информативна в сравнении с МРТ при выявлении заболеваний и повреждений костного скелета – при переломах костей черепа, позвоночника, ребер, конечностей, остеохондрозе, сколиозе, грыжах дисков, опухолях костной ткани, остеопорозе, а также при наличии металлических имплантатов, аппаратов внешней и внутренней фиксации, искусственных суставов.
  • КТ (а не МРТ) позволяет выявлять многочисленные заболевания легких на самой ранней стадии (доброкачественные и злокачественные новообразования, туберкулез, саркоидоз…), патологию грудной клетки и органов средостения.
  • КТ с контрастированием (как и МРТ)  используется при исследовании сосудов головного мозга, шеи, коронарных артерий и другой сосудистой патологии, при выявлении заболеваний кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, органов малого таза.
  • МРТ лучше обеспечивает хорошую визуализацию кровеносных сосудов и без контрастирования, а использование контраста повышает информативность на порядок.
  • КТ и МРТ примерно равноценны при исследовании паренхиматозных органов брюшной полости, структурных элементов шеи, почек.
  • Компьютерная томография незаменима в неотложных случаях, когда необходимо быстро и точно установить правильный диагноз (тяжелые травмы головного и спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, аневризмы сосудов, острые заболевания легких, органов брюшной полости). Всего несколько минут – и КТ завершена. Для проведения МРТ потребуется не менее 30-40 минут.

В каждом конкретном случае решение о том, какое исследование лучше провести – КТ или МРТ, принимает лечащий врач. Зачастую приходится использовать и КТ и МРТ, а иногда – прибегать к другим диагностическим процедурам: эндоскопии, лапароскопии, радиоизотопному исследованию, позитронно-эмиссионной томографии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.